Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế.

Nghị định được cấu trúc thành Chương gồm 43 điều quy định các nội dung liên quan đến đối tượng đóng bảo hiểm y tế; mức đóng, mức hỗ trợ từ ngân sách, phương thức đóng; thẻ bảo hiểm y tế; mức hưởng, thủ tục và hợp đồng khám chữa bệnh; việc thanh toán giữa các đối tượng có liên quan (cơ quan bảo hiểm xã hội, cơ sở khám chữa bệnh, người tham gia bảo hiểm y tế); quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế…

Theo quy định sẽ có 6 nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bao gồm:

(1) Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng;

(2) Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng;

(3) Nhóm do ngân sách nhà nước đóng;

(4) Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng;

(5) Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình;

(6) Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế ở các nhóm đối tượng có sự khác nhau, trong đó, một số đối tượng sẽ được ngân sách Nhà nước hỗ trợ. Cụ thể mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước như sau (Điều 8):

“1. Từ ngày Nghị định này có hiệu lực thi hành, mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước cho một số đối tượng như sau:

a) Hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2008 của Chính phủ về chương trình hỗ trợ giảm nghèo nhanh và bền vững và các huyện được áp dụng cơ chế, chính sách theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP;

b) Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 1 và 2 Điều 4 Nghị định này;

c) Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế đối với đối tượng quy định tại khoản 3 và 4 Điều 4 Nghị định này.

2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng quy định tại khoản 1 Điều này thì được hưởng mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng có mức hỗ trợ cao nhất.”

 Nghị định này có hiệu lực thi hành từ ngày 01/12/2018.